Op.Dr.Hüseyin Şenyurt
  • ANA SAYFA
  • KONU BAŞLIKLARI
  • BİYOGRAFİ
  • SERTİFAKALAR
  • BASINDAN
  • BİZE ULAŞIN

GEBELİK ve ANTİDEPRESAN İLAÇ KULLANIMI
  
     


Picture
Pek çok depresyon türünde ilk yaklaşım ilaç verilmesi şeklindedir.Antidepresan alınması sizin kendinizi iyi hissetmenizi sağlar.Fakat depresyon tedavisinde iken gebe kalmayı planlıyorsanız veya halen gebe iseniz bazı konularda bilgilenmeniz gerekir.

Gebelik depresyonu nasıl etkiler?
Geçmişte , gebelikte oluşan hormonal değişikliklerin kadınları bu süreçte depresyondan koruduğu düşünülürdü.Fakat artık biliyoruz ki bu doğru değildir.Kadınların yaklaşık olarak %10 u gebelik sırasında depresyon geçirirler. Fakat gebelik depresyonun seyrini kötüleştirmez. Sadece gebeliğin tetiklediği bir dizi duygulanım depresyonla mücadelede sıkıntılar yaratabilir.

Gebelik sırasında tedavi önemli midir?
Evet. Gebelik sırasında oluşan depresyonla uygun bir şekilde mücadele edilmez ise hem sizin hem de bebeğinizin sağlığı riske girer. Eğer depresyondaysanız kendinize bakmak için yeterli enerjiyi toplamakta zorlanabilirsiniz. Yeterli beslenme yapmayıp bebeğinizin gelişimini riske sokabilirsiniz. İçki içmeye ve sigara kullanmaya başlarsanız da bebeğinizin gelişimini ve hayatını ciddi olarak riske sokarsınız.

​

Gebelikte Antidepresanlar kullanılabilir mi?

Tüm ilaçlar göz önüne alındığında, gebelikte kullanımı %100 emniyetli olan ilaç sayısı çok azdır.Anneleri gebelik sırasında antidepresan kullanan bebeklerin doğumsal anomali ve diğer problemleri yaşama ihtimali çok yüksek değildir. Fayda-risk analizi yapılarak ilaçların çoğu gebelikte kullanılabilmektedir. Bu kararı ve ilaç seçimini doktorunuz yapacaktır. Konuyla ilgili olarak, sizin durumunuza en uygun ilacı ,depresyon tedavinizi düzenleyen doktorunuz yapacaktır. Aşağıdaki liste sadece genel bir fikir vermek içindir.

AKTİF MADDELER

GEBELİKTE KULLANIM SINIFI

TİCARİ MARKALAR

YORUM

SSRI (Selective serotonin reuptake inhibitor)

SERTRALINE

C

ZOLOFT ,LUSTRAL ,SELECTRA,SERALIN ,SEROTOP ,MISOL ,LUSTEC

FLUOXETINE

C

DEPREKS, PROZAC ,FLORAK , FULSAC ,ZEDPREX

CITALOPRAM

C

CIPRAM ,CITARA ,CITOL ,CITREX , LAIRA , RELAXOL ,VODELAX

Nadiren, gebeliğin ikinci yarısında alındığında, yeni doğanda pulmoner hipertansiyona (PPHN) neden olabilir.

ESCITALOPRAM

C

CIPRALEX , AVERTYN , CITOL ,CITOLES ,ELITREX ,ESMAX , ESRAM, LOSIRAM ,SECITA ,SITELA , ZENDOR

PAROXETINE

D

NOCTURN , PAXERA , PAXIL ,PAXOTIN , SEROXAT, XETANOR , ZOXAPAR

Gebeliğin ilk üç ayında kullanıldığında doğumsal kalp anomalilerine neden olabilir. Gebelikte kullanılmamalıdır

FLUVOXAMINE

C

FAVERIN ,REVOXIN

TRAZODONE

C

DESYREL ,

SNRI

DESVENLAFAXINE

C

PRISTIQ

DULOXETINE

C

CYMBLTA

VENLAFAXINE

C

EFEXOR ,FAXIVEN XR,SULINEX ,VENEGIS XR ,VENIBA,VENLADEP XR ,VESSRIL ER

TCA (Trisiklik antidepresanlar)

AMITRIPTYLINE

C

LAROXYL

Eski çalışmalarda kol ve bacak anomalilerine neden olduğu iddia edilmişse de yeni çalışmalar bunu desteklememektedir.

AMOXAPINE

C

CLOMIPRAMINE

C

ANAFRANIL

DESIPRAMINE

KLASİFİYE EDİLMEMİŞ

DESIPRAM

DOXEPIN

KLASİFİYE EDİLMEMİŞ

SINEQUAN

IMIPRAMINE

KLASİFİYE EDİLMEMİŞ

TOFRANIL

NORTRIPTYLINE

KLASİFİYE EDİLMEMİŞ

PAMELOR

PROTRIPTYLINE

KLASİFİYE EDİLMEMİŞ

VIVACTIL

TRIMIPRAMINE

C

SURMONTIL

Tetrasiklik antidepresanlar

MAPROTILIN

B

LUDIOMIL , MAPROTIL

DOPAMINE gerialım engelleyiciler

BUPROPION

C

WELLBUTRIN , ZYBAN

5-HT2 Reseptör Antagonistleri

NEFAZODONE

C

SERZONE

TRAZODONE

C

DESYREL

5-HT3 Reseptör antagonistleri

VORTIOXETINE

C

BRINTELLIX

Mono Amin Oksidaz inhibitörleri

ISOCARBOXAZID

C

MARPLAN

PHENELZINE

C

NARDIL

Kan basıncında aşırı yükselme ve inmeye neden olabilir. Gebelikte kullanılmamalıdır

SELEGILINE

C

EMSAM , SELEGILINE, MOVERDIN

TRANYLCYPROMINE

KLASİFİYE EDİLMEMİŞ

PAMATE

Kan basıncında aşırı yükselme ve inmeye neden olabilir. Gebelikte kullanılmamalıdır

Noradrenerjik antagonistler

MIRTAZAPINE

C

REMERON

Gebelikte ilaçların risk grupları için buraya tıklayınız>>>

Bebek için başka riskler var mıdır?


Özellikle son üç ayda antidepresan ilaç kullandığınızda, bebek doğduktan sonra aşırı sinirlilik,huzursuzluk gibi yoksunluk belirtileri bir süre için bebeğinizde görülebilir.

Gebelik sırasında antidepresan almayı bırakırsam ne olur?

Gebelik sırasında antidepresan almayı bırakırsanız, depresyonun nüks etme riski vardır. 2006 yılında yapılan bir araştırmaya göre: gebelik sırasında antidepresan alımını kesenlerde, kesmeyenlere göre 5 kat fazla nüks oluşmaktadır.
SSRI grubu ilaçları aniden kesenlerde aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir.

  • Başağrısı
  • Bulantı ve kusma
  • Titreme nöbetleri
  • Baş dönmesi
  • Yorgunluk
  • Uykusuzluk
  • Sinirlilik

Netice olarak

Depresyonda ve gebe iseniz veya gebe kalmayı planlıyorsanız : mutlaka doktorunuzla görüşünüz.Eğer depresyonunuz hafif ise çeşitli destekleyici tedavilerle ,ilaçsız kontrol altına alınabilir.Fakat depresyonunuz ağır ise veya yakın zamanda depresyon geçirmişseniz gebelik sırasında nüks riskiniz ilacın getireceği risklerden daha fazladır.
Netice olarak karar vermenin kolay olmadığı bir durumdur ve her hastanın durumu ayrı olarak ele alınmalıdır.Herkese uyan bir tedavi ve yaklaşım şablonu yoktur. Sizin ve bebeğiniz için uzun vadede en iyi yaklaşımı doktorunuz belirleyecektir.

Op.Dr.Hüseyin ŞENYURT
Tunus Caddesi 50A/7 ANKARA
Elektronik posta: dr.huseyin.senyurt@gmail.com 

Powered by Create your own unique website with customizable templates.