BAKTERİYEL VAJİNOZİS
Kadın vajinasında bulunan mikroorganizmaların dengesinde oluşan bir dengesizliği tanımlayan bu tabloda, özellikle cinsel ilişki sonrası yoğunlaşan, balık kokusunu andıran rahatsız edici bir koku oluşur.
Vajina
Rahim ağzı ile dış ortam arasında uzanan çeperleri kas ile çevrili bir tüp olan vajinada ortalama olarak 30 değişik tipte mikroorganizma değişik miktarlarda ve bir denge içinde bulunurlar. Yani vajina aynı cildimiz veya ağzımız gibi bir organdır ve steril (mikropsuz) bir ortam değildir.
Bakteriyel vajinozis tablosu geliştiğinde
Vajina
Rahim ağzı ile dış ortam arasında uzanan çeperleri kas ile çevrili bir tüp olan vajinada ortalama olarak 30 değişik tipte mikroorganizma değişik miktarlarda ve bir denge içinde bulunurlar. Yani vajina aynı cildimiz veya ağzımız gibi bir organdır ve steril (mikropsuz) bir ortam değildir.
Bakteriyel vajinozis tablosu geliştiğinde
- Laktobasiller azalmıştır (laktik asit üreten bakteriler - Döderlein basili de denilir)
- Diğer bakteri türleri çoğalmıştır
- pH yükselmiştir. Yani ortam normale göre daha alkali hale gelmiştir.
Ne sıklıkta görülür?
Kadınlarda görülen vajinal akıntının en sık görülen nedenidir. Bakteriyel vajinozisin neden oluştuğu tam olarak anlaşılabilmiş değildir. Bakteriyel vajinozis cinsel yolla bulaşan bir hastalık değildir. Fakat cinsel yönden aktif grupta daha fazla görülür. Sigara içilmesi ve bazı hijyenik ürünlerin kullanılması, görülme ihtimalini artırmaktadır.
Bakteriyel vajinozis herhangi bir neden olmadan ortaya çıkıp, kaybolabilir. Bakteriyel vajinozisi olan kadınların yaklaşık %50 de hiç bir belirti oluşmamaktadır. Eğer kadında hiç bir belirti yoksa tedavi gereksizdir, aksi durumda antibiyotik tedavisi gereklidir.
Yapılan tedavi %90 vakada başarılı olmaktadır. Yaklaşık %25 vakada bir ay içinde hastalık tekrarlamakta ve yeniden antibiyotik tedavisi gerekmektedir.
Bakteriyel vajinozis olan kadınlarda gonore (bel soğukluğu) gibi hastalıkların görülme riski artmaktadır. Gebe kadınlarda bakteriyel vajinozis olması erken doğum riskini artırmaktadır.
BELİRTİLER
Bakteriyel vajinozis olan kadınların yaklaşık %50 de herhangi bir belirti oluşmamaktadır. Belirti oluştuğunda ise en belirgini vajinal akıntıda oluşan değişikliktir.
Oluşan akıntı herhangi bir kaşıntı veya tahriş oluşturmaz.
- Vajinal akıntı daha ince ve su gibidir
- Beyaz veya gri renkli olabilir.
- Özellikle cinsel ilişki sonrası belirginleşen ve özellikle balık kokusunu andıran bir koku vardır.
Oluşan akıntı herhangi bir kaşıntı veya tahriş oluşturmaz.
NEDENLERİ
Vajinadaki bakteriler arasındaki doğal dengenin bozulması ile ortaya çıkmaktadır. Normal bir vajinada ortama lactobasiller hâkimdir ve ürettikleri laktik asit ortamı hafif asidik tutar. Bu ortam diğer mikroorganizmaların çoğalmasını engeller.
Bakteriyel vajinozis geliştiğinde, Laktobasiller azalmıştır ve bu durum diğer bakterilerin çoğalmasına zemin hazır
lar.
Bu değişikliğe neyin neden olduğu tam olarak anlaşılamamış olmakla beraber bazı risk faktörleri bilinmektedir.Düzenlemek için buraya tıklayın.
Bakteriyel vajinozis geliştiğinde, Laktobasiller azalmıştır ve bu durum diğer bakterilerin çoğalmasına zemin hazır
lar.
Bu değişikliğe neyin neden olduğu tam olarak anlaşılamamış olmakla beraber bazı risk faktörleri bilinmektedir.Düzenlemek için buraya tıklayın.
Risk faktörleri
Cinsel olarak aktif olan kadınlarda ve zencilerde daha fazla görülmektedir. Bakteriyel vajinozis riskini artıran diğer faktörler aşağıda sıralanmıştır.
- Yeni bir cinsel partner
- Birden çok sayıda cinsel partner
- Rahim içi araç kullanımı (spiral)
- Sigara
- Parfümlü sabun ve köpük banyoları
- Banyo yaparken antiseptik solüsyonların kullanılması
- Vajinal duş kullanılması (vajinanın içinin su veya diğer bazı ticari ürünlerle yıkanması)
- Vajinal deodorantlar
- İç çamaşırların kuvvetli deterjanlarla yıkanması
TEŞHİS
Alışagelmediğiniz bir vajinal akıntı ile karşılaştığınızda en kısa zamanda doktorunuzla görüşün. Trikomonas vajinalis, gonore gibi diğer akıntı yapıcı hastalıkların mutlaka ekarte edilmesi gerekir.
Bakteriyel vajinozis tanısını klinik olarak kesinleştirmekte zorlanıldığı zaman doktorunuz vajinal akıntıdan bir örnek alarak incelemeye yollayabilir.
Ayrıca vajinanın pH sı ölçülerek teşhiste yardımcı bir kanıt aranabilir. Bakteriyel vajinozis durumunda pH 4,5 üzerindedir. (normal vajen pH sı 3,8-4,5 arasındadır).
Bakteriyel vajinozis tanısını klinik olarak kesinleştirmekte zorlanıldığı zaman doktorunuz vajinal akıntıdan bir örnek alarak incelemeye yollayabilir.
Ayrıca vajinanın pH sı ölçülerek teşhiste yardımcı bir kanıt aranabilir. Bakteriyel vajinozis durumunda pH 4,5 üzerindedir. (normal vajen pH sı 3,8-4,5 arasındadır).
TEDAVİ
Bakteriyel vajinozis tedavisinde antibiyotikler kullanılır. Kullanılacak antibiyotikler ağız yolu ile veya vajinal yolla verilebilir. Tedavi %85-90 başarılı olmaktadır. Kullanılacak uygun antibiyotiği hekiminiz belirleyecektir.
Tedavi başarısız olduğunda tekrar doktorunuzla temasa geçiniz. Durumunuz tekrar gözden geçirilip farklı bir ilaçla tedavi tekrarlanacaktır.
Tedavi başarısız olduğunda tekrar doktorunuzla temasa geçiniz. Durumunuz tekrar gözden geçirilip farklı bir ilaçla tedavi tekrarlanacaktır.
Op.Dr.Hüseyin ŞENYURT
Tunus Caddesi 50A/7 ANKARA
Tel: (312) 431 71 71
GSM: (542)-216 32 32
Elektronik posta: [email protected]
Tunus Caddesi 50A/7 ANKARA
Tel: (312) 431 71 71
GSM: (542)-216 32 32
Elektronik posta: [email protected]