CA 125 YÜKSEK ÇIKTI , KANSER MİYİM?
Gerçekte bir kanser tarama testi olmayan CA 125 testi, maalesef pek çok doktor tarafından kanser tarama testi olarak kullanılmakta ve tahlil sonucu yüksek çıkınca ne yapılacağı şaşırılmakta. Bu sefer de bir dizi ilave tetkik yaptırılarak gerçekten kanser olup olmadığı araştırılmakta ve hasta gereksiz yere bir sürü stres çekmektedir.
Yumurtalık kanseri olan kadınların sıklıkla CA 125 seviyeleri yüksek olarak bulunmaktadır, fakat yumurtalık kanseri olduğu halde CA125 seviyeleri yükselmeyen hastalar olduğu gibi, kanser dışı bir takım nedenlerle de seviye yükselebilmektedir. (genelde 35IU/ml üzeri yüksek kabul edilir)
Yumurtalık kanserlerinin %20 de CA 125 seviyesi yükselmezken ,CA 125 seviyesi yüksek olanların sadece %3 de yumurtalık kanseri söz konusudur,
CA 125 seviyelerini yükselten kanser dışı nedenlerin bazıları aşağıda sıralanmıştır:
Bu gün için yumurtalık kanserinin erken tanısı için maalesef bir erken tanı metodu bulunmamaktadır.
CA 125 testinin doğru kullanım amacı: Over kanseri tanısı almış ve tedaviye başlanmış hastalarda, tedavinin gidişatını gözlemektir. Bu da şu şekilde yapılır: Bir hastada klinik bulgular kuvvetli şekilde yumurtalık kanserine işaret ediyor ise CA 125 seviyesi ölçülür. Daha sonra yapılan ameliyatta teşhis patoloji ile doğrulanırsa, periyodik olarak CA 125 seviyeleri ölçülür ve hastalığın kontrol altında olup olmadığı anlaşılmaya çalışılır. Ameliyat öncesi yüksek olan CA 125 seviyeleri, ameliyattan sonra düşecektir, fakat ilerleyen zaman içinde hastalık tekrar alevlenmeye başlar ise CA 125 seviyeleri de yükselmeye başlayacaktır. Eğer ameliyat öncesi CA 125 değerleri normal ise; böyle bir yumurtalık kanseri vakasının takibinde CA 125 in değeri olmayacaktır.
Özet olarak CA 125 veya diğer CA öneki ile başlayan (ca 19-9,ca 15-3 gibi) tümör marker’lerinin rutin muayenede, check up ta kullanılmasının hiç bir bilimsel dayanağı yoktur. Bu testler bir kanser tarama testi kesinlikle değildir. Sadece gereksiz stres ve lüzumsuz ikincil incelemelerin yapılmasına yol açarlar.
Yumurtalık kanseri olan kadınların sıklıkla CA 125 seviyeleri yüksek olarak bulunmaktadır, fakat yumurtalık kanseri olduğu halde CA125 seviyeleri yükselmeyen hastalar olduğu gibi, kanser dışı bir takım nedenlerle de seviye yükselebilmektedir. (genelde 35IU/ml üzeri yüksek kabul edilir)
Yumurtalık kanserlerinin %20 de CA 125 seviyesi yükselmezken ,CA 125 seviyesi yüksek olanların sadece %3 de yumurtalık kanseri söz konusudur,
CA 125 seviyelerini yükselten kanser dışı nedenlerin bazıları aşağıda sıralanmıştır:
- Divertikülit ( bir bağırsak rahatsızlığı)
- Endometriozis
- Karaciğer sirozu
- Normal adet dönemi
- Gebelik
- Miyomlar
- Yumurtalık iltihapları (PID)
- Sigara içilmesi
Bu gün için yumurtalık kanserinin erken tanısı için maalesef bir erken tanı metodu bulunmamaktadır.
CA 125 testinin doğru kullanım amacı: Over kanseri tanısı almış ve tedaviye başlanmış hastalarda, tedavinin gidişatını gözlemektir. Bu da şu şekilde yapılır: Bir hastada klinik bulgular kuvvetli şekilde yumurtalık kanserine işaret ediyor ise CA 125 seviyesi ölçülür. Daha sonra yapılan ameliyatta teşhis patoloji ile doğrulanırsa, periyodik olarak CA 125 seviyeleri ölçülür ve hastalığın kontrol altında olup olmadığı anlaşılmaya çalışılır. Ameliyat öncesi yüksek olan CA 125 seviyeleri, ameliyattan sonra düşecektir, fakat ilerleyen zaman içinde hastalık tekrar alevlenmeye başlar ise CA 125 seviyeleri de yükselmeye başlayacaktır. Eğer ameliyat öncesi CA 125 değerleri normal ise; böyle bir yumurtalık kanseri vakasının takibinde CA 125 in değeri olmayacaktır.
Özet olarak CA 125 veya diğer CA öneki ile başlayan (ca 19-9,ca 15-3 gibi) tümör marker’lerinin rutin muayenede, check up ta kullanılmasının hiç bir bilimsel dayanağı yoktur. Bu testler bir kanser tarama testi kesinlikle değildir. Sadece gereksiz stres ve lüzumsuz ikincil incelemelerin yapılmasına yol açarlar.