PRENATAL HİDRONEFROZ 

Anne karnında teşhis edilen hidronefroz

Bebeğimde hidronefroz olduğunu nasıl öğrenebilirim?

Karnınızda taşıdığınız bebeğinizde oluşan hidronefroz hiç bir belirti oluşturmaz. Bu durum sadece, gebelik takipleri sırasında yapılan ultrason incelemeleri sırasında tespit edilebilir.

Başka testlerin yapılması gerekir mi?

Evet: eğer bebeğinizde hidronefroz tespit edilmiş ise, bu durumun kaybolup kaybolmadığını veya daha kötüleşip kötüleşmediğini anlamak için tekrarlayan ultrason muayeneleri gerekecektir.

Ultrason muayenesi sırasında

• Hidronefroz tek böbrekte mi, yoksa her iki böbreği de tutuyor mu?

• Durumun ciddiyeti ne boyuttadır

• Amniyotik sıvının durumu nedir -Amniyotik sıvı bebeğin anne karnında iken içinde yüzdüğü sıvıdır ve esas olarak idrardan oluşur. Eğer bebekteki problem, böbreklerin yeterli idrar üretmesine engel oluyor ise, amniyotik sıvının miktarında azalma görülecektir.

Kontrol ultrasonlarında hidronefrozun geçtiği gözlenirse, muhtemelen başka incelemelere ihtiyaç görülmeyecektir.

Eğer kontrol ultrasonunda hidronefrozun düzelmediği veya daha kötülediği tespit edilirse ilave ultrason incelemelerine ve başka testlere ihtiyaç duyulabilir

Gebelik sırasında hidronefroz nasıl tedavi edilir?

Gebelik sürecinde bebekte hidronefroz tespit edildiğinde, doktorlar genellikle süreci takiple yetinirler, tedaviye yönelik bir işlem yapmazlar.

Bazı merkezlerde ,ağır vakalarda,anne karnında iken cerrahi müdahaleler denenmekte ise de ,bu müdahalelerin, böbrek fonksiyonlarını iyileşetirdiğine dair yeterli kanıt bulunmamaktadır.

Doğumdan sonra neler yapılabilir?

Tek böbrek  veya çift böbreğin tutulmasına göre  ve tutulmanın ciddiyetine göre yaklaşımlar farklılık gösterir.

Anne karnında tespit edildikten sonra doğumdan önce kendiliğinden kaybolmuş hidronefroz vakalarında ilave bir test veya tedavi yapmak gerekli değildir.

Eğer hidronefroz anne karnında iken düzelmemiş ise

• Problem tek böbreği ilgilendiriyor ve çok ağır değil ise doğumdan yaklaşık bir hafta sonra bir ultrason incelemesi yapılacaktır. Bu arada bebekte böbrek iltihabı gelişmemesi açısında bir antibiyotik tedavisi başlanabilir.

• Eğer problem her iki böbreği ilgilendiriyor ise veya tablo çok ağır ise bebek doğduktan sonraki ilk bir kaç gün içerisinde ultrason incelemesi yapılacaktır. Bu arada böbrek iltihaplarına karşı koruyucu olarak bir antibiyotik tedavisi de başlanabilir.