SEKS ACI VERDİĞİNDE (DİSPARONİ)
Seks sırasında duyulan acı yumurtalık kisti, endometriozis gibi jinekolojik problemlere bağlı olabileceği gibi o sırada seks yapmayı istememeniz veya yeterli uyarılmanın sağlanmamış olmasına bağlı olarak ta gelişebilir.
AĞRI NEREDE HİSSEDİLİR?
Seks sırasında ağrı vulvada, vajina girişinde, perinede, sırtta, leğen kemiğinin içinde, mesanede hissedilebilir
NE ZAMAN DOKTORUMU GÖRMELİYİM?
Seks sırasında sıklıkla ve şiddetli ağrı duyuyorsanız doktorunuzu görmelisiniz. Doktorunuz öncelikle bu şikâyetinize neden olabilecek jinekolojik problemleri ekarte edecektir. Doktorunuz bu probleme neden olabilecek cinsel problemlerinizle ilgili olarak ta sizi yönlendirebilecektir.
CİNSEL CEVAP PROBLEMLERİ NEDEN KAYNAKLANIR?
Aşağıda sıralananlar en sık görülen cinsel cevap problemleridir
- Zihinsel durumunuz-korku, suçluluk, utanma gibi duygular, seks konusunda tecrübesizlik. Yeterince gevşeme olmadığında cinsel isteğin uyanması zor olur ve bu da ağrı duymanıza neden olur. Stres ve yorgunluk ta seks arzusunu etkiler.
- İlişkideki problemler- partnerinizle yaşadığınız problemler seks yaşantınızı da etkiler. İlişki ile ilgili en büyük problemlerden biri partnerlerin seks yapmayı aynı derecede istememeleridir.
- İlaçlar-Pek çok ilaç cinsel arzuyu azaltmaktadır, buna doğum kontrol hapları da dahildir. Pek çok ağrı kesici de cinsel arzuyu olumsuz etkilemektedir.
- Sağlık problemleri-Diyabet, artrit, kanser, tiroit problemleri, vücut imajını etkileyen cerrahi girişimler seks yapma arzusunu olumsuz etkileyebilmektedir.
- Partneriniz-partnerinizin cinsel problemleri var ise bu sizde gerginlik yaratabilir. Erkek sertleşme problemi için ilaç kullanıyorsa bu orgazmı geciktirerek uzun süren ağrılı bir ilişki yaşamanıza neden olabilir.
Ne tip jinekolojik problemler seks sırasında ağrıya neden olabilir?
Cinsel ilişki sırasında hissedilen ağrı bazı jinekolojik problemlerin belirtisi olabilir. Bu problemler tedavi edilmediğinde başka problemlere de yol açabilirler. Bunların başlıcaları aşağıda sıralanmıştır.
- Ciltle ilgili problemler: Bazı cilt rahatsızlıkları, ülser veya çatlaklara neden olabilirler. Kontak dermatit, vulvada görülebilen bir cilt hastalığıdır ve sabun, parfüm veya kayganlaştırıcılara karşı gelişen reaksiyon sonucu görülebilir. Bu cilt hastalıkları ilişki sırasında ağrı duymanıza neden olabilir. Bu rahatsızlıkların uygun şekilde tedavi edilmesi probleminizi ortadan kaldıracaktır.
- Vulvodini: Vulvayı (kadının cinsel organlarının dış kısmı) ilgilendiren ağrılı bir durumdur. Sadece vestibül denilen kısmı ilgilendirdiğinde vulvar vestibülit sendromu adı verilir. Bazen çok inatçı ve uğraştırıcı olabilen bu problem çeşitli ilaç uygulamaları ve/ veya cerrahi olarak tedavi edilebilir.
- Hormonal değişiklikler: Menopoz öncesi veya menopoz döneminde östrojen hormonu seviyelerindeki azalma vajina duvarlarının incelmesine, kurumasına ve hassaslaşmasına neden olur. Bu durum ilişki sırasında ağrı duyulmasına neden olur. Hormon tedavisi veya ilişki sırasında kayganlaştırıcıların kullanılması problemi ortadan kaldırabilir.
- Vajinit: Çeşitli bakteriler, mantarlar ve parazitler vajinada iltihaplanmaya neden olabilirler. Genellikle akıntı, kaşınma ve yanma gibi belirtiler oluşur. Hekimin düzenleyeceği tedavilerle problem giderilebilir.
- Vajinismus: Vajina girişindeki kasların refleks kasılmasıdır. Tedavi edilmeden yapılan cinsel birleşme teşebbüsleri ağrı ile sonuçlanır.
- Doğum: vajinal doğum sonrası epizyotomi (doğumu kolaylaştırmak için yapılan kesi) veya doğumda oluşan yırtıklar aylarca sürebilen ağrılı ilişki nedeni olabilmektedir. İlaçla, cerrahi yöntemlerle veya fizik tedavi metotları ile tedavi denenir.
- Diğer nedenler: pelvik inflamatuar hastalık, değişik nedenlerle oluşmuş karın içi yapışıklıklar (ameliyat ve iltihaplar) seks sırasında ağrı nedeni olabilmektedir
Bu şikâyetle doktora başvurduğumda neler beklemeliyim?
Hekime başvurduğunuzda tıbbi geçmişiniz, cinsel geçmişiniz hakkında bilgiler edinmek isteyecektir. Daha sonra yapılacak fizik muayene ve onun parçası olan jinekolojik muayeneden sonra ultrasonla muayene yapılarak rahim, yumurtalıklar ve çevresindeki organlar hakkında bilgi toplanacaktır. Gerekirse bir ileri aşama olarak laparoskopi yapılması önerilecektir. Bu aşamalarda elde edilen bilgilere göre diğer branşlardan ( örneğin dermatoloji) konsültasyon istenebilir
Kendi kendinize yapabilecekleriniz nelerdir?
Seks sırasında ağrı duyuyorsanız kendi başınıza yapabileceğiniz bazı şeyler vardır
- Kayganlaştırıcı kullanın:Vajinal hassasiyetiniz var ise su bazlı kayganlaştırıcılar kullanmak iyi bir seçenek olabilir.Silikon bazlı kayganlaştırıcılar daha dayanıklı ve daha kaygandırlar. Vazelin veya bebek yağlarının kayganlaştırıcı olarak kullanılması önerilmez çünkü kondomların delinmesine yol açabilir.
- Seks için zaman ayırın.sizin veya partnerinizin yorgun ve gergin olmadığı zamanlarda seks yapmayı tercih etmelisiniz.
- Partnerinizle konuşun:Nerde ve nezaman ağrı duyduğunuzu partnerinizin bilmesini sağlayın.Aynı şekilde hoşlandığınız aktiviteleride söylemelisiniz
- Non seksüel fakat şehvet uyandırabilecek aktiviteleri örneğin masaj deneyebilirsiniz
- İlişkiden önce mesanenizi boşaltın,sıcak bir banyo yapın ve hatta bir ağrı kesici alın.
- İlişkiden sonra vulvada yanma hissi oluşuyorsa küçük bir havluya sarılı buz ile rahatlamaya çalışın.
Op.Dr.Hüseyin ŞENYURT
Tunus Caddesi 50A/7 ANKARA
Tel:(312) 431 71 71
GSM: (542)-216 32 32
Elektronik posta: [email protected]
Tunus Caddesi 50A/7 ANKARA
Tel:(312) 431 71 71
GSM: (542)-216 32 32
Elektronik posta: [email protected]