SMEARDE ATİPİK HÜCRELER

Kanser mi oldum?

Kadın doğum hekimliği pratiğinde zaman zaman karşımıza çıkan bir soru: Yaptırdığım smearde atipik hücreler rapor edilmiş,acaba kanser mi oldum?Yıllık periyodik muayenede yapılan PAP smear raporunda ASCUS,LSIL , HSIL veya ASGUS şeklinde bir tanı bulunan hastaların panik halinde doktor doktor gezmeye başladıklarını görmekteyiz.

Smear incelemesinde gözlenen atipik hücreler,görünüm olarak normal hücreler değildir fakat bu onların kanser hücresi olduğu anlamına gelmez.İltihaplar ve inflamasyonlar dahil olmak üzere pek çok faktör,hatta doğal yaşlanma süreci bile normal hücrelerin anormal veya tıbbi söylemle atipik görüntü vermesine neden olabilir.Altta yatan neden düzeltildiğinde (örneğin iltihabi bir olay tedavi edildiğinde) atipik hücreler normale dönebilir.Bu normale dönme süreci bir tedavi sonucu olabileceği gibi tamamen kendi kendine de gerçekleşebilir.

Atipik hücrelerin her zaman kanser anlamına gelmediği doğru olmakla beraber, bazı kanserlerin başlangıç aşamasında atipik hücreler olarak karşımıza çıktığı da doğrudur.Size yapılan PAP smear de atipik hücreler görüldüğünde doktor takibi altında olmanız önemlidir.

Bazı durumlarda doktorunuz hiç bir şey yapmadan periyodik muayeneler ile gidişatı kontrol edecek hücrelerdeki atipi derecesinin artmadığını gözleyecektir.Bazı durumlarda ise doktorunuz hücrelerdeki bu atipiyi geri çevirecek bazı tedaviler planlayabilir.Bunun için enfeksiyon tedavisi,kriyoterapi,koter, lazer uygulaması gibi yollara başvurabilir.Bazı durumlarda ise doktorunuz daha geniş bir doku örneğinin incelenmesini isteyebilir.Bu amaçla kürtaj ve rahim ağzından biyopsi (ler) yapılması veya konik bir dokunun çıkarılmasını (konizasyon) tercih edebilir.