RAHİM AĞZI YETMEZLİĞİ

Gebeliğin erken dönemlerinde, rahim ağzının ( serviks) anormal zayıflığı ve açılması durumudur. Rahim ağzında bir yetmezlik söz konusu ise gebeliğin ilk üç ayı tamamlandıktan sonra, rahim ağzı ve servikal kanalın giderek açıldığı gözlenir. Rahim ağzı açıldıkça, bebeğin etrafındaki zarlar kanala doğru kabarırlar ve sonunda su kesesi açılarak veya açılmadan erken doğum veya düşük gerçekleşir (20 hafta öncesi sonlanan gebelikler düşük olarak kabul edilir)

3. Servikal Serklaj

Bu işlem sırasında serviks sıkıca dikilir. Dikişler hamileliğin son ayında veya doğumdan hemen önce alınır. Aşağıdaki durumlarda servikal serkaja ihtiyacınız olabilir:

•        24 haftadan az hamileyseniz

•        Erken doğum geçmişiniz varsa

•        Ultrason, serviksinizin açılmaya başladığını gösteriyorsa

Bazen, serviks açılmaya başlamadan önce önleyici bir tedbir olarak servikal serklaj yapılır. Buna profilaktik servikal serklaj denir. Geçmiş hamiliklerinizde servikal yetmezlik yaşadıysanız bu tür bir servikal serklaj sahip olabilirsiniz. Bu işlem genellikle hamileliğin 14. haftasından önce yapılır. Bu operasyon genellikle hastaneye yatmadan ayaktan bir prosedür olarak yapılır. Bu dikiş genellikle 38. gebelik haftasında alınır. Bu dikişin potansiyel komplikasyonları; kanama, rahim kasılmalarının başlaması, suların gelmesi ve enfeksiyondur. Bu işlem genellikle 14. gebelik haftasından sonra uygulanır ve gebeliğin geride kalan kısmını yatak istirahatı yaparak geçirmeniz istenebilir.

Önemli Not: Servikal serklaj, erken doğum riski olan herkes için doğru seçim değildir. Örneğin, ikiz veya daha fazla bebek bekliyorsanız bu işlem önerilmez. Servikal Serklajın sizin için olabilecek risk ve faydaları hakkında doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.

Başarı Oranı: Servikal yetmezlik için serklaj tedavisi vakaların neredeyse %90'ında başarılıdır.

4. Pesser

Pesser adı verilen bir cihaz vajinaya yerleştirilir ve rahmi yerinde tutar. Pesser, serviks üzerindeki baskıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Ancak pesserin servikal yetmezliğin tedavisinde iyi çalışıp çalışmadığını görmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Yaşam Tarzı ve Ev İçi Önlemler

Servikal yetmezliğiniz varsa, doktorunuz cinsel aktiviteyi sınırlandırmanızı veya belirli diğer fiziksel aktivitelerden kaçınmanızı önerebilir. Bu tavsiye bireysel durumunuza bağlı olacaktır.

Bazı durumlarda yatak istirahati önerilebilir, ancak bu her hasta için gerekli olmayabilir. Doktorunuzla düzenli aktivitelerinize ne zaman dönebileceğinizi kontrol edin.

Önleme

Servikal yetmezliği önlemek mümkün değildir. Ancak sağlıklı, tam süreli bir hamilelik için yapabileceğiniz çok şey vardır:

•    Düzenli doğum öncesi bakım: Hamilelik sırasında düzenli kontroller, sağlık ekibinizin sağlığınızı ve bebeğinizin sağlığını izlemesine yardımcı olabilir.

•    Sağlıklı beslenme: Hamilelik sırasında daha fazla folik asit, kalsiyum, demir ve diğer temel besinlere ihtiyacınız olacaktır. Günlük doğum öncesi vitamin almak, yeterli sağlıklı yiyecek yemiyorsanız yardımcı olabilir.

•     Akıllıca kilo alımı: Doğru miktarda kilo almak bebeğinizin sağlığını destekleyebilir. Hamilelik öncesi sağlıklı bir kilodaysanız 11-16 kilogram kilo alımı genellikle hedeftir.

•     Riskli maddelerden kaçının: Sigara içiyorsanız bırakın. Alkol ve yasadışı uyuşturucular da yasaktır. Reçetesiz olanlar da dahil olmak üzere herhangi bir ilaç veya takviye almadan önce doktorunuzun onayını alın.